مقایسه تأثیر آموزش همتا و تور آشنا سازی بر استرس بیماران کاندید آنژیوگرافی عروق کرونر در بیمارستان منتخب دانشگاه علوم پزشکی آجا

مقایسه تأثیر آموزش همتا و تور آشنا سازی بر استرس بیماران کاندید آنژیوگرافی عروق کرونر در بیمارستان منتخب دانشگاه علوم پزشکی آجا   رضا اسلامی [1] ، سیده اعظم سجادی [2] *، زهرا فارسی [3]      تاریخ دریافت 22/08/1393 تاریخ پذیرش 18/10/1393      چکیده   پیش زمینه و هدف: رویه آنژیوگرافی برای اکثر بیماران تنش زاست. ازآنجایی که پاسخ‏های فیزیولوژیک ناشی از استرس، در زمان آنژیوگرافی امکان وقوع دیس ریتمی، اسپاسم یا پارگی عروق کرونری را در پی خواهد داشت؛ لذا، این مطالعه باهدف تعیین تأثیر و مقایسه دو شیوه آموزش همتا و تور آشنا سازی بر استرس بیماران کاندید آنژیوگرافی عروق کرونر طراحی و اجرا شد.   مواد و روش‏ها: طی یک پژوهش نیمه تجربی در سال 93-1392 تعداد 177 بیمار کاندید آنژیوگرافی عروق کرونر مراجعه‏کننده به بیمارستان منتخب دانشگاه علوم پزشکی آجا در تهران با روش نمونه‏گیری در دسترس وارد مطالعه شده و به صورت یک روز در میان به سه گروه آموزش همتا، تور آشناسازی و کنترل (هر گروه 59 نفر) تخصیص یافتند. استرس کلیه بیماران در روز بستری سنجیده شد. در گروه همتا، بیماران توسط فرد همتا و در گروه تور آشناسازی، بیماران در محیط بخش آنژیوگرافی توسط پژوهشگر تحت آموزش قرار گرفتند. در گروه کنترل نیز مراقبت روتین بخش انجام شد. در مرحله بعد استرس، دو ساعت قبل از آنژیوگرافی اندازه‏گیری گردید. ابزار گردآوری داده‏ها، پرسش‏نامه اطلاعات خصوصیات فردی و پرسش‏نامه استاندارد‏شده استرس، اضطراب و افسردگی ( dass-21 ) بود که روایی و پایایی آن مورد تأیید قرار گرفته است. داده های جمع آوری شده توسط نرم‏افزار spss نسخه 21 و آزمون‏های آماری کای‏دو، آنووا، کروسکال‏والیس، ویلکاکسون و من‏ویتنی، مورد تحلیل قرار گرفت.   یافته‏ها: میانگین نمره استرس قبل از مداخله در بین سه گروه بدون اختلاف معنی‏دار بود (52/0= p ). هم‏چنین میانگین نمره استرس در گروه همتا (از 57/3 ± 92/8 به 40/3 ± 34/5)، در گروه تور آشناسازی (از 41/3 ± 61/9 به 72/3 ± 37/5) کاهش (00/0= p ) و در گروه کنترل (از 03/4 ± 98/8 به 12/4 ± 31/10) افزایش یافت (042/0= p ). مقایسه نمره استرس دو گروه آموزش همتا و تور آشناسازی پس از مداخله حاکی از این بود که این دو گروه اختلاف معنی‏داری با یکدیگر نداشتند (83/0= p ).   بحث و نتیجه‏گیری: هر دو روش آموزش همتا و تور آشناسازی در بیماران کاندید آنژیوگرافی عروق کرونر، بدون اختلاف معنی‏دار با یکدیگر، استرس بیماران را کاهش دادند، بنابراین استفاده از هر یک از این دو رویکرد آموزشی به تناسب شرایط و امکانات توصیه می‏شود.   کلیدواژه ها: استرس، آنژیوگرافی عروق کرونر، آموزش همتا، تور آشناسازی.   مجله دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره دوازدهم، شماره دواز دهم ، پی درپی 65، اسفند 1393، ص 1127-1119      آدرس مکاتبه: گروه داخلی-جراحی، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران، تلفن: 77500404-021   email: ara [email protected]   [1] دانشجوی کارشناسی ارشد پرستاری مراقبت‏های ویژه، دانشکده پرستاری آجا، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران.   [2] مربی، دانشجوی دکتری پرستاری، گروه داخلی-جراحی، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران. ( نویسنده مسئول)   [3] استادیار، دکتری تخصصی پرستاری، گروه داخلی-جراحی، دانشکده پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی آجا، تهران، ایران.